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Polypes de Côlon
Un polype est une masse de tissu qui se développe sur la paroi interne d’un organe creux. Les polypes peuvent apparaître à de nombreux endroits du corps, notamment dans le nez, les oreilles, la gorge ou l’utérus. Le polype le plus courant est un polype du côlon, également appelé polype du côlon ou polypes colorectal. On estime que 15 à 40 % des adultes ont des polypes du côlon, qui sont plus fréquents chez les personnes âgées et les hommes.
Les polypes du côlon sont les précurseurs du cancer colorectal, la deuxième cause de décès par cancer aux États-Unis. Comme le risque qu’un polype particulier devienne malin augmente avec la taille, il est important de procéder à un dépistage régulier et à une ablation précoce.
Faites-vous dépister pour prévenir le cancer colorectal.
» En 2020, on estime que 147 950 personnes seront diagnostiquées avec un cancer colorectal et que 53 200 mourront de la maladie. «
Le côlon est la plus grande partie du gros intestin, qui s’étend de l’extrémité de l’intestin grêle au rectum. Il comporte quatre sections :
Les polypes du côlon sont des excroissances anormales qui peuvent se localiser dans n’importe quelle partie de la paroi interne du côlon, mais on les trouve le plus souvent dans le rectum et sur le côté gauche du côlon. La plupart des polypes sont bénins, mais avec le temps, certains peuvent devenir cancéreux.
Polypes sessile du côlon
Les polypes du côlon sont soit plats (polypes sessiles du côlon), soit munis d’un pédoncule (polypes pédonculés du côlon). Il existe cinq types de polypes du côlon, le plus courant étant adénomateux. Le type adénomateux représente 70 % de tous les polypes du côlon. Presque tous les polypes malins commencent par être adénomateux, mais le processus d’évolution vers le cancer prend généralement de nombreuses années.
Pour la plupart des gens, les polypes du côlon ne provoquent pas de symptômes, c’est pourquoi le dépistage est recommandé. Toutefois, lorsque des symptômes se manifestent, ils peuvent inclure:
D’autres problèmes de santé peuvent également être à l’origine de ces symptômes. Toutefois, si vous avez des saignements du rectum ou du sang dans les selles, vous devez contacter votre médecin immédiatement.
Les facteurs de risque pour le développement de polypes du côlon comprennent l’âge, le mode de vie et les antécédents médicaux personnels et familiaux :
Deux anomalies génétiques augmentent considérablement le risque de polypes du côlon et de cancer colorectal : le syndrome de Lynch et la polypose adénomateuse familiale classique.
Le syndrome de Lynch, également connu sous le nom de cancer colorectal héréditaire sans polypose (HNPCC), est l’un des syndromes de cancer héréditaire les plus courants. Jusqu’à 1 personne sur 300 peut être porteuse d’une altération d’un gène associé au syndrome de Lynch.
On estime que 3 à 5 % de tous les cas de cancer colorectal sont causés par le syndrome de Lynch. Les personnes atteintes de cette maladie courent également un risque plus élevé de développer d’autres cancers et sont plus susceptibles d’être diagnostiquées à un jeune âge.
La polypose adénomateuse familiale classique (PAF ou PAF classique) est causée par une mutation du gène de la polypose adénomateuse coli (APC). Les personnes atteintes de cette maladie ont un risque accru de développer un cancer colorectal ou d’autres cancers du tube digestif au cours de leur vie.
La PPA est diagnostiquée lorsqu’une personne développe plus de 100 polypes adénomateux du côlon. L’âge moyen d’apparition des polypes chez les personnes atteintes de PAF se situe au milieu de l’adolescence, la plupart des personnes atteintes développant de multiples polypes du côlon avant l’âge de 35 ans.
On estime qu’une personne sur 7 000 à une sur 22 000 souffre de PAF, et que moins de 1 % de tous les cancers colorectaux sont causés par cette maladie. Bien que la PAF soit transmise de génération en génération dans une famille, environ 30 % des personnes atteintes de PAF n’ont pas d’antécédents familiaux de cette maladie.
L’American Cancer Society recommande que les adultes âgés de 45 à 75 ans se soumettent à un dépistage du cancer colorectal8. La décision de se faire dépister après 75 ans doit être prise individuellement en consultation avec votre médecin.
Les personnes présentant un risque accru doivent consulter leur médecin pour savoir quand commencer le dépistage, quel test utiliser et quelle en est la fréquence. Le risque accru comprend:
Le groupe de travail identifie plusieurs tests de dépistage qui peuvent être utilisés pour trouver des polypes ou un cancer colorectal, y compris les tests de selles, la sigmoïdoscopie flexible, la coloscopie et la coloscopie virtuelle.
Il s’agit notamment de l’un des éléments suivants :
Un tube fin et flexible est inséré dans le rectum pour examiner le dernier tiers du gros intestin (côlon sigmoïde) à la recherche de polypes ou de cancer.
Fréquence : Tous les cinq ans, ou tous les dix ans avec un FIT chaque année.
Une procédure dans laquelle un long, mince et flexible tube est inséré à travers le rectum et dans le côlon. Le tube est muni d’une caméra qui affiche des images sur un écran. Pendant l’examen, le médecin peut trouver et enlever la plupart des polypes et certains cancers.
La coloscopie est également utilisée comme test de suivi si un élément inhabituel est découvert lors d’un des autres tests de dépistage.
Fréquence : Tous les 10 ans (pour les personnes dont le cancer colorectal n’a pas augmenté).
La colonographie par tomographie assistée par ordinateur (CT), également appelée coloscopie virtuelle, utilise des radiations pour créer des images du côlon entier, qui sont affichées sur un écran d’ordinateur pour que le médecin puisse les analyser.
Fréquence : Tous les cinq ans.
» De nombreux facteurs sont pris en considération pour déterminer le test de diagnostic qui vous convient le mieux, notamment votre état de santé, les facteurs de risque, la probabilité que vous passiez le test et les ressources locales. Parlez à votre médecin de vos options et de vos préférences. «
Bien que la coloscopie virtuelle permette de visualiser l’ensemble du côlon, la coloscopie est la seule procédure qui permet à la fois de visualiser et d’enlever les polypes.
L’ablation des polypes est effectuée en ambulatoire et est appelée polypectomie. Différentes techniques sont disponibles.
Ablation ou polypectomie du Polype du côlon
La pince froide et la pince à froid ont été les méthodes de polypectomie de choix pour les petits polypes, et la pince à chaud a été la méthode de choix pour les gros polypes. La polypectomie pour les polypes du côlon difficiles à enlever peut nécessiter l’utilisation de dispositifs spéciaux et de techniques avancées.
Les complications possibles mais peu fréquentes d’une polypectomie sont les saignements ou la perforation du côlon. Les saignements peuvent être immédiats ou différés de plusieurs jours. La perforation, qui est un trou ou une déchirure dans le côlon, peut souvent être réparée à l’aide de clips pendant l’intervention.
Si un polype est découvert, il sera envoyé à un laboratoire après son ablation pour évaluation. Votre médecin vous recommandera un calendrier de suivi en fonction du nombre, de la taille et du type de polypes, ainsi que de vos facteurs de risque personnels.
Une fois qu’un polype du côlon est complètement enlevé, il revient rarement. Cependant, comme au moins 30 % des patients développent de nouveaux polypes après l’ablation, un dépistage de suivi sera recommandé.
En fonction de votre état de santé, certains médecins recommandent de prendre quotidiennement de l’aspirine ou d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), car ils peuvent réduire le risque de formation de nouveaux polypes.
Le maintien de bonnes habitudes alimentaires, d’exercice et de consommation d’alcool contribuera également à réduire le risque de développer des polypes du côlon.
Certains facteurs de risque, tels que l’âge et la génétique, ne peuvent être modifiés. Les habitudes de vie qui augmentent les risques de développer des polypes du côlon peuvent cependant être modifiées pour réduire le risque :
Le dépistage des polypes du côlon n’est pas une procédure que tout le monde apprécie. Cependant, il faut garder à l’esprit que le cancer colorectal est la deuxième cause de décès par cancer. Le dépistage de routine permet de sauver de nombreuses vies, dont la vôtre. Les avantages l’emportent sans aucun doute sur les inconvénients.
Coloscopie du Côlon
Une coloscopie est une procédure utilisée pour visualiser l’intérieur de votre côlon (gros intestin). Effectuée par un gastro-entérologue, la coloscopie sert à dépister le cancer du côlon et à évaluer divers problèmes liés au côlon, comme les douleurs abdominales, les saignements rectaux ou un changement dans les habitudes intestinales. Continuer la lecture
Cancer du Côlon
La première étape de la prévention du cancer du côlon consiste à discuter avec votre médecin du moment où vous devriez vous faire dépister, que ce soit par une coloscopie ou par un examen des selles à domicile. En fonction de vos facteurs de risque, comme votre âge et si vous avez des antécédents familiaux de cancer du côlon ou de polypes, votre médecin déterminera quand le dépistage doit commencer. Maintenir un poids sain, faire de l’exercice régulièrement, limiter votre consommation de viandes rouges et de viandes transformées, et éviter l’excès d’alcool sont également des moyens importants de réduire votre risque de cette maladie. Continuer la lecture
Aspirine
L’aspirine (Acide acétylsalicylique) est un analgésique et un anti-inflammatoire couramment utilisé qui peut aider à réduire le risque d’événements cardiovasculaires, tels que les crises cardiaques (infarctus du myocarde) et les accidents vasculaires cérébraux. Depuis de nombreuses années, les experts recommandent fortement l’aspirine quotidienne pour la plupart des personnes ayant déjà eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, et des études cliniques ont démontré que l’aspirine améliorait considérablement leur état. Continuer la lecture
Pr. Christian Perronne
Dear friends, In many cities of our beautiful country, the people are on the march to regain their freedom, to demand the return of democracy. As a doctor, a specialist in infectious diseases, and having been president of numerous public health bodies or councils, including on vaccines, I am aware every day of the uncertainties that generate fear and the growing distress of our fellow citizens. Continuer la lecture
Folates dans les fruits et légumes
L’acide folique est une forme de vitamine B9 dont l’organisme a besoin pour maintenir les globules rouges et blancs (hématogénèse), convertir les glucides en énergie (métabolisme), synthétiser et maintenir les éléments génétiques de l’organisme (ADN et ARN). Un apport quotidien de folate est également nécessaire pour maintenir une grossesse en bonne santé, assurer un développement fœtal normal et prévenir certaines malformations congénitales graves. Continuer la lecture
Gélule Nattokinase
Cette enzyme dérivée du soja peut traiter certaines maladies cardiovasculaires La Nattokinase est une enzyme extraite de Natto (aliment fermenté japonais), un plat populaire du petit déjeuner japonais à base de soja fermenté. Natto est utilisé depuis longtemps dans la médecine populaire pour traiter les maladies cardiovasculaires ; la Nattokinase posséderait les mêmes propriétés. Continuer la lecture
Ananas et la broméline
La broméline ou Bromélaïne est un mélange d’enzymes digérant les protéines et provenant de la tige, du fruit et du jus de l’ananas. Elle est utilisée depuis des siècles pour traiter des affections médicales, principalement en Amérique centrale et en Amérique du Sud. Continuer la lecture
Hypertension Arterielle
Pour mesurer votre pression artérielle, votre médecin ou un spécialiste place généralement un brassard gonflable autour de votre bras et mesure votre tension artérielle à l’aide d’un manomètre pour détecter une éventuelle Hypertension. Continuer la lecture