Ménopause et les hormones naturelles

Au fur et à mesure que les femmes apprennent les risques avérés pour leur santé dû aux médicaments hormonothérapeutiques conventionnels, beaucoup recherchent des solutions alternatives et naturelles. Elles se dirigent vers les plantes et les suppléments alimentaires, afin de traiter les symptômes de la ménopause comme les bouffées de chaleur.

Une thérapie alternative

Les produits connus sous le nom d’ormones naturelles ou « hormones bio-identiques a suscité un regain d’intérêt considérable maintenant que les risques pour la santé des produits hormonothérapeutiques conventionnels ont été clairement mis en évidence.

Cet intérêt a été motivé, en grande partie, par des allégations non fondées promues par les entreprises et les pharmacies qui fabriquent et distribuent ces produits, à savoir que les « hormones naturelles » sont plus sûres que hormonothérapie conventionnelle.

Il est très important pour les femmes de savoir que ces produits ne sont pas nécessairement sûrs simplement parce qu’ils sont « naturels ». Et ce n’est pas parce qu’ils sont prescrits par un médecin et vendus en pharmacie qu’ils sont efficaces non plus.

Les mêmes questions que nous posons au sujet de l’innocuité et de l’efficacité des médicaments hormonothérapeutiques pour la ménopause doivent être posées et de même pour les thérapies alternatives.

Les hormones naturelles sont des produits puissants tout comme les hormones synthétisées en labo. Les hormones fabriquées à partir de substances naturelles sont des produits qui affectent de nombreuses parties du corps. Elles sont le plus couramment recommandées pour les femmes en transition ménopausique. 

En voici quelques unes :

Estriol

L’estriol est un oestrogène faible qui est produit pendant la grossesse. De fortes doses d’Estriol soulagent les bouffées de chaleur et d’autres symptômes de la ménopause.

Il peut également être bénéfique pour le maintien de la densité minérale osseuse. L’Estriol est présenté comme un œstrogène qui ne cause pas le cancer cependant certains partisans affirment même qu’il empêche le cancer du sein.

De plus, la Food and Drug Administration (FDA) n’a approuvé aucun médicament contenant de l’Estriol, de sorte que son innocuité et son efficacité sont encore inconnues.

L’Estriol est inclus dans le mélange de tri-estrogènes (ou  » Tri-Est « ), qui contient de l’œstrone, de l’Estradiol et de l’Estriol. Il est prescrit par les fournisseurs de soins de santé et vendu dans des pharmacies spéciales (appelées pharmacies de préparation), qui mélangent l’hormone en comprimés ou en crèmes topiques.

Progestérone  

La progestérone est une hormone impliquée dans les règles et la grossesse. Ses partisans affirment qu’il prévient les bouffées de chaleur, l’ostéoporose et même le cancer du sein.

La seule allégation précédemment étayée par des preuves était que la progestérone aidait à réduire les bouffées de chaleur. Une étude récente a toutefois donné des résultats différents sur l’impact de la progestérone sur les bouffées de chaleur, ce qui remet en question cette allégation.

Il n’existe aucune preuve crédible que la progestérone améliore la densité osseuse ou prévient le cancer. Les partisants de la progestérone disent que ses effets sont différents des progestatifs synthétiques et sont sûrs, mais cela n’est pas prouvé.

Il a été démontré que l’œstrogène et le progestatif augmentent le risque de cancer du sein, ainsi que le nombre de décès dus aux cancers du sein et du poumon. Les œstrogènes seuls n’ont pas ces effets. Les crèmes à la progestérone topique sont disponibles à la vente sous forme de crèmes et sous la langue.

DHEA  

La déhydroépiandrostérone ( DHEA ) est une hormone impliquée dans la régulation des stéroïdes sexuels, des neurostéroïdes et autres fonctions corporelles. Son utilisation est encouragée pour prévenir le vieillissement, le cancer et les maladies cardiovasculaires, ainsi que pour soulager la sécheresse vaginale et augmenter la densité minérale osseuse.

Malgré les preuves animales à l’appui de ces allégations, les études actuelles sur les femmes post-ménopausées sont en grande partie non concluantes. La DHEA peut aider à réduire l’amincissement vaginal qui survient après la ménopause et peut maintenir ou même augmenter la densité minérale osseuse.

Cependant, certaines recherches indiquent que la prise de DHEA peut en fait augmenter les risques de cancer chez les femmes. La DHEA peut provoquer l’acné et augmenter les poils faciaux et corporels. La DHEA est disponible à la vente.

Mélatonine 

La mélatonine est une hormone qui régule le cycle du sommeil et il a été démontré qu’elle aide à améliorer le sommeil. Certains scientifiques pensent que les poussées nocturnes de mélatonine peuvent réduire le risque de cancer du sein, mais cela n’a pas été prouvé.  Rien ne prouve que la mélatonine freine le vieillissement, une affirmation promotionnelle qui est faite pour promouvoir son utilisation par les femmes ménopausées. On ne dispose pas non plus d’information sur les effets à long terme de la prise de mélatonine sur une base nocturne. La mélatonine est disponible à la vente.

Faire un choix éclairé pour une alternative

De grandes sociétés vendent leurs produits de soins de santé alternatif en utilisant les mêmes techniques de vente, que les compagnies pharmaceutiques. Les praticiens sont soumis à l’influence de ces sociétés, tout comme les médecins conventionnels sont influencés par les sociétés pharmaceutiques.

Qu’elles soient recommandées par un médecin, une infirmière praticienne, un naturopathe ou le caissier d’un magasin d’aliments naturels, les femmes devraient garder un esprit d’analyse et critique face aux produits qui prétendent prolonger la vie et inverser le vieillissement, restaurer la jeunesse ou prévenir la maladie sans effets indésirables. Dans de trop nombreux cas, ces produits non seulement ne font pas ce que les promoteurs prétendent, mais ils ont aussi des effets dangereux sur la santé.

La Food and Drug Administration prend des mesures contre les affirmation non fondées, mais est-ce suffisant ?

Le National Women’s Health Network (NWHN) exhorte depuis de nombreuses années la FDA à exercer une meilleure surveillance sur les produits hormonaux de remplacement, demandant à l’agence, au fil des ans, de faire davantage pour s’assurer que les femmes obtiennent des renseignements fiables et précis sur ces produits.

En janvier 2008, la FDA a pris des mesures contre les allégations de commercialisation trompeuses au sujet des hormones naturelles vendues par les pharmacies qui préparent des préparations pharmaceutiques, en leur disant que les allégations de sécurité et d’efficacité qu’elles faisaient au sujet des produits hormonaux bio-identiques  » ne sont pas étayées par des preuves médicales et sont considérées fausses et trompeuses par l’agence ».

La FDA a identifié plusieurs allégations spécifiques trompeuses, y compris des déclarations selon lesquelles les hormones naturelles sont  » meilleures  » ou  » plus sûres  » que l’hormonothérapie conventionnelle et que l’hormone naturelle peut traiter ou prévenir la maladie d’Alzheimer, les AVC et le cancer.

La FDA a également déclaré que l’utilisation du terme  » bio-identique  » implique  » un bénéfice pour le médicament, pour lequel il n’existe aucun fondement médical ou scientifique « . L’agence a également averti que la vente de produits contenant de l’Estriol constitue une violation de la loi puisque la FDA n’a jamais approuvé ce produit.

Bien que le NWHN ait été encouragé par ces mesures, nous demeurons préoccupés par le fait qu’elles sont insuffisantes pour protéger la santé des femmes.

Nous exhortons la FDA à faire davantage, y compris à publier des règlements sur l’étiquetage et la publicité appropriés des produits hormonothérapeutiques composés en pharmacie.

Nous encourageons également la FDA à prendre des dispositions pour que toutes les étiquettes et publicités sur les hormones naturelles fournies aux patients. Ainsi qu’aux professionnels de la santé le mentionnent expressément :

Ces produits n’ont pas été approuvés par la FDA, parce que les produits sont préparés en pharmacie. Ils peuvent ne pas être assujettis aux normes de la FDA en matière de bonnes pratiques de fabrication. Il n’a pas été démontré que les produits sont sûrs ou efficaces dans les essais cliniques.